咸陽人，咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理辦法正式出臺

小魚

為進一步健全完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度體系，促進全體城鄉(xiāng)居民公平享有醫(yī)療保障待遇。今年以來，咸陽市按照全省統(tǒng)一的時間表和路線圖，強力推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作。

5月15日市政府召開了全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合工作會議，制定印發(fā)了《咸陽市進一步整合完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》，市醫(yī)保局結合基金運行實際，通過全面梳理醫(yī)保基礎政策，充分吸收原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合制度管理優(yōu)勢，外出學習借鑒整合經(jīng)驗，多次書面征求各有關部門和單位意見和建議，多層次召開各相關部門參加的研討會，形成了《咸陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施意見》和《咸陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》。
11月6日市政府辦已正式印發(fā)了《咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌實施意見》，11月11日《咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理辦法》順利通過了市政府第四十四次常務會研究審定，標志著咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進入正式實施階段。
《咸陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》的出臺，實現(xiàn)了咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一協(xié)議管理、統(tǒng)一基金管理的“六統(tǒng)一”目標。《管理辦法》共十章六十五條，包括總則、參保與繳費、基金籌集管理和使用、定點制度與醫(yī)療保險費用結算、基本醫(yī)療保險、基本醫(yī)療保險基金不予支付范圍、考核、罰則、獎勵、附則等。
咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策從2020年1月1日全面實施后，將實現(xiàn)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障待遇，取消城鄉(xiāng)差別，提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次，增強醫(yī)保基金抗風險能力，社會效益逐步凸顯。
一是構建全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，健全三重保障體系。通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的整合，實現(xiàn)了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，建立了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助的三重保障體系。
二是提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次，增強基金抗風險能力。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，并實行市級統(tǒng)籌，既取消了縣區(qū)之間醫(yī)保待遇差別，又可以充分發(fā)揮醫(yī)保基金的“共濟”作用，提高了醫(yī)保基金的保障能力與抗風險能力。整合醫(yī)保基金后統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)，將有效解決長期以來存在的重復參保、重復報銷問題，極大提高基金使用效益。
三是消除城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇差別，促進社會公平正義。消除了城鄉(xiāng)制度分設、管理分割、資源分散等障礙，全市城鄉(xiāng)居民不再受身份限制，按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇，公平享有基本醫(yī)療保障權益，將推動建立更加公平、更可持續(xù)的基本醫(yī)療保障制度。

來源：咸陽醫(yī)保