西安檢驗師接種疫苗仍被感染原因找到了！

貓捉老鼠

此前，西安出現一名新冠感染者

讓人大為震驚的是

這位市民已接種過疫苗

據報道，這是一位檢驗科人員

因此不慎感染

近日，該名女士感染病毒的原因已查明

快來看看是怎么回事吧

01暴露于英國變異病毒環境中

4月20日，《中國疾病預防控制中心周報（英文）》在線發表了西安市一名醫院檢驗人員在已接受了兩劑COVID-19疫苗后，仍感染新冠病毒的調查報告。原因是她在發病前5天可能暴露于攜帶有英國變異病毒環境條件中。

該病例屬于輕癥患者并已于4月9日出院。報告認為，接種新冠疫苗使得患者臨床癥狀較輕、病程短暫、病毒載量較低幾乎沒有傳染性。同時提醒醫務人員，即使接種疫苗后，在新冠肺炎患者救治過程中仍需按規定進行適當的個人防護。

02接觸感染患者，檢驗者有慢性鼻炎習慣用嘴呼吸

2021年3月17日，這名在新冠定點醫院隔離區工作的檢驗人員被確診為新冠肺炎。她主要工作是在隔離病房采集COVID-19病人的咽喉拭子，在隔離區BSL-2實驗室進行血液、尿液和糞便常規檢測。在進入隔離區工作之前，她已經接受了兩劑新冠疫苗。

根據流行病學調查，該檢驗人員很可能是在3月12日為2例新冠境外輸入（從烏茲別克斯坦回國）病例采集咽拭子時感染。病毒檢測證實，3月12日這兩名境外人員體內的病毒載量很高，為新冠病毒英國變異株（B.1.1.7）。當天，該檢驗人員先后為兩位患者采集了兩個鼻咽拭子和一個口咽拭子，這是一個高風險的操作過程，患者可能會出現打噴嚏或干嘔，從而短時間內排出高濃度的新冠病毒。同時，這位檢驗人員患有慢性鼻炎，習慣用嘴呼吸，這會增加吸入病毒的風險。有研究發現，過敏性鼻炎和哮喘對新冠病毒感染的易感性風險更大。

這名檢驗人員確診當日體溫37.9℃，咳嗽頭痛，但沒有呼吸困難或呼吸急促，臨床癥狀較輕。3月19日，最高體溫為37.2℃，咳嗽略有加重，嗅覺輕微下降。3月20日，體溫正常，嗅覺有所改善，次日起癥狀消失。整個病程中她的血氧飽和度處于正常水平，未進行吸氧。4月9日，康復出院。

在她發病后，33名同一醫療小組的同事立即被轉移到另一家定點醫院進行隔離觀察。3月17日至3月19日進行的三次連續qRT-PCR檢測均為陰性，無發燒或其他不適。其中30位為完成兩劑次疫苗接種的醫護人員，新冠抗體呈陽性反應，總抗體平均值為19.77（范圍為1.7~150.83），IgG抗體平均值為20.29（范圍為3.69~64.33），該檢測試劑的測定值<1.0時判定為陰性。而另外3位僅接種了1劑次新冠疫苗的醫護人員新冠抗體呈陰性。對醫院其他3000多名醫護人員及其家屬核酸檢測均為陰性。

采集了數百個環境樣本，包括隔離區醫護人員的臨時宿舍、宿舍樓內外環境和醫院的其他病區內外環境。除該檢驗人員宿舍樣本核酸檢測呈陽性外，其余環境標本均為陰性。

03得益于接種疫苗，癥狀輕、病程短

報告稱在完成新冠疫苗2劑次接種14天后，包括檢驗人員在內的31名醫護人員均呈現血清新冠抗體陽轉，特別是該檢驗人員發病2天后的血清抗體滴度極高，說明疫苗免疫有效。

報告也稱沒有一種疫苗會是100%有效，除了個體差異、疫苗轉運接種過程的技術原因外，高危暴露是疫苗保護失敗的重要原因。一項新冠疫苗III期臨床試驗也表明，與普通社區人群相比，新冠疫苗在新冠肺炎病人救治的醫護人員保護率較低。從這名檢驗人員的臨床過程來看，該患者癥狀輕、病程短，這極大可能是得益于新冠疫苗接種。

最后，小編再次提醒大家

即使接種疫苗

仍需正確的個人防護

大家一定要記得

在人多的地方戴好口罩

回家后記得先洗手！